Bij één fietsongeluk krijgt de YouTuber te maken met enorme medische rekeningen, ondanks verzekering
Voormalig profwielrenner die YouTuber werd Phil Gaimon voelt de angel van het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem nadat hij een rekening van $ 150.000 heeft gekregen ondanks zijn ziekteverzekering.
Ondanks het feit dat hij een primaire en secundaire verzekering had, kreeg Gaimon door complicaties een klap van $ 150.000 van de $ 200.000 rekening, waarbij de Amerikaanse omroep CBS het verhaal van de fietser opnieuw vertelde om de stijgende medische kosten voor Amerikanen te benadrukken.
Gaimons nachtmerrie begon toen hij in 2019 een crash kreeg op een wielerbaan in Trexlertown, Pennsylvania, waardoor hij bewusteloos en met zeven gebroken botten achterbleef.
De Amerikaan werd vervolgens met spoed naar het Lehigh Valley Hospital in Allentown, Pennsylvania gebracht voor een spoedoperatie aan zijn sleutelbeen, gevolgd door een tweede operatie in een ziekenhuis in New York, die Gaimon omschreef als 'volledig noodzakelijk' omdat hij in een 'enorme pijn rondom'.
Toen ik thuis herstelde van de crash en de daaropvolgende operaties, begonnen de rekeningen te stijgen.
'Ze slaan je met de rekeningen als je letterlijk het minst in staat bent om iets aan te pakken. Ik krijg elke maand een stapel rekeningen. Ik krijg elke dag incassoberichten', legt Gaimon uit aan CBS.
Aanvankelijk dekte de verzekering van Gaimon $ 52 000 van het werk, maar de kosten bleven stijgen toen hij zich realiseerde dat hij was getroffen door wat een expert beschreef als de 'drie grote landmijnen' van de ziekenhuisfacturering in de Verenigde Staten, ondanks dat hij geloofde dat hij volledig verzekerd was.
'De ziekenhuisfactuur staat vol met landmijnen', zegt expert Dr. Elizabeth Rosenthal, hoofdredacteur van Kaiser He alth News, vertelde CBS. 'En Phil heeft er drie getroffen - ziekenhuizen buiten het netwerk, hoge kosten, en dit is de biggy in zijn geval - verzekeringen van de ene staat werken vaak niet zo goed in een andere.'
Achteraf ontdekte Gaimon dat het Lehigh Valley Hospital zijn schouderoperatie had aangemerkt als 'keuzevak' in plaats van 'spoedgeval', waardoor hij zijn kosten deed stijgen, en dat het ook in de staat Pennsylvania was die andere factureringswetten heeft Californië, waar zijn verzekeraar is gevestigd.
Gaimon, die nog steeds de primaire verzekeraar He alth Net probeert te overtuigen om meer van zijn rekeningen te dekken, noemde het systeem 'een gok'.
'Dit kan iedereen op elk moment overkomen - je kunt gewoon wakker worden in een ziekenhuis en er later achter komen dat je ze $ 150.000 schuldig bent. Ik wou dat ik wist dat het krijgen van een ziektekostenverzekering in wezen nog steeds een gok.'
